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專訪南京環(huán)境科學(xué)研究所張勝田
(時(shí)間:2020-3-31 11:20:50)

   回顧醫(yī)療廢物處置領(lǐng)域的發(fā)展歷程,2003年“非典”疫情,被廣泛認(rèn)為是我國推動(dòng)醫(yī)療廢物處置走向規(guī)范化的分水嶺。隨后,《全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》就獲批準(zhǔn)實(shí)施。
   17年后,突如其來的新冠肺炎疫情,也讓醫(yī)療廢物處置系統(tǒng)面臨著新的考驗(yàn)。以武漢為例,疫情暴發(fā)后,醫(yī)療廢物處置也面臨企業(yè)運(yùn)力、設(shè)備、人手等各方面的問題。
   近期,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者(以下簡稱NBD)專訪了生態(tài)環(huán)境部南京環(huán)境科學(xué)研究所馳援武漢的醫(yī)療廢物處置團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人張勝田研究員,就醫(yī)療廢物應(yīng)急處理過程中存在的問題,及未來行業(yè)的變化進(jìn)行了深入探討。

 
   張勝田研究員 圖片來源:受訪者供圖

   特殊時(shí)期需要優(yōu)化改造
   NBD:醫(yī)療廢物處理通常有哪幾種方式?
   張勝田:醫(yī)療廢物的處理技術(shù)通常包括高溫焚燒法、高溫蒸汽消毒法、化學(xué)消毒法和微波消毒法等4種。在應(yīng)急情況下,也可以在保障安全的同時(shí),選擇符合條件的危險(xiǎn)廢物焚燒爐、生活垃圾焚燒爐和其他工業(yè)窯爐進(jìn)行協(xié)同處理,提升處理能力。
   NBD:你的團(tuán)隊(duì)這次馳援武漢的醫(yī)療廢物處理涉及哪些區(qū)域?
   張勝田:我們對黃陂區(qū)、江夏區(qū)、青山區(qū)、火神山等4個(gè)地方醫(yī)療廢物處置進(jìn)行支援。投入醫(yī)療廢物處置方艙1套、移動(dòng)式醫(yī)療廢物處理車1套、醫(yī)療廢物應(yīng)急焚燒裝置4套,目前均已完成安裝調(diào)試,裝置運(yùn)行正常。6套醫(yī)療廢物處置裝置合計(jì)日處理能力達(dá)到340桶(每桶240升)。


   移動(dòng)式醫(yī)療廢物焚燒車馳援火神山醫(yī)院

   圖片來源:受訪者供圖
   NBD:與平時(shí)的醫(yī)療廢物相比,疫情期間處理的醫(yī)療廢物有何不同?
   張勝田:根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五大類。
   在此次疫情中,醫(yī)療廢物不僅有防護(hù)用具,還有大量患者的生活用品,例如棉被、電飯煲、保溫桶等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)療廢物分類,盡量避免普通生活垃圾混合到醫(yī)療廢物中,以免大量占用有限的醫(yī)療廢物處置資源,提升處理效率。
   NBD:在特殊時(shí)期,對處理裝置提出哪些新要求?
   張勝田:在疫情期間,武漢的醫(yī)療廢物數(shù)量也在增加。為了確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、有序、高效、無害化處置,控制疫情源頭,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康安全,也需要對一些設(shè)備進(jìn)行改造。此前,我們根據(jù)現(xiàn)場情況,針對性地優(yōu)化改進(jìn)出“移動(dòng)式醫(yī)療垃圾焚燒方艙”。
   NBD:該裝置的特點(diǎn)何在?
   張勝田:“移動(dòng)式醫(yī)療垃圾焚燒方艙”是由南京中船綠洲環(huán)保有限公司、生態(tài)環(huán)境部南京環(huán)境科學(xué)研究所和上海交通大學(xué)聯(lián)合開發(fā)的。
   該設(shè)備核心工藝是通過高溫燃燒將病毒滅活,同時(shí)燃燒醫(yī)療廢物使之分解無害化,特點(diǎn)是靈活性較強(qiáng),高效集成醫(yī)療廢物焚燒、煙氣凈化以及配套電控系統(tǒng)等模塊,全套設(shè)備集成在3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)方艙(20尺集裝箱)內(nèi),便于采用通用集裝箱運(yùn)輸車快速轉(zhuǎn)移。設(shè)備可以隨時(shí)移動(dòng),到現(xiàn)場后可以快速安裝,快速投入使用,最大處置能力達(dá)到3噸/天。除了醫(yī)療廢物處置能力需要在短時(shí)間內(nèi)提升外,醫(yī)療廢物的消殺能力、運(yùn)輸能力和暫存能力等都需要相應(yīng)增強(qiáng)。


   移動(dòng)式醫(yī)療垃圾焚燒方艙

   圖片來源:受訪者供圖
   NBD:在此次醫(yī)療廢物處理的過程中,還存在哪些問題? 
   張勝田:對于疫情中醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)和應(yīng)急處置,有些從業(yè)者也是第一次接觸,防疫防護(hù)意識(shí)亟待加強(qiáng)。例如,有時(shí)候收集的醫(yī)療廢物較為蓬松,醫(yī)療廢物桶蓋子蓋不上,會(huì)直接壓下去,存在安全隱患和二次傳播風(fēng)險(xiǎn)。未來,在醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的各個(gè)環(huán)節(jié)和流程,一方面要加強(qiáng)相關(guān)防疫防護(hù)的培訓(xùn),另一方面要提升全自動(dòng)化技術(shù)水平和比例,減少人與醫(yī)療廢物的直接接觸。 
   行業(yè)普及教育進(jìn)一步加深  
   NBD:您認(rèn)為疫情期間醫(yī)療廢物處理情況如何?
   張勝田:疫情期間,醫(yī)療廢物處理量在不斷增加,大概是平時(shí)的4~5倍,考驗(yàn)著處理系統(tǒng)的能力。這時(shí)候,單純依靠原有的處理設(shè)施不能滿足處置需求,需要發(fā)揮集中協(xié)同處置和移動(dòng)式處置的作用。
   在我看來,此次疫情期間醫(yī)療廢物處理情況效果較為理想,設(shè)施平穩(wěn)、有秩序運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療廢物“日產(chǎn)日清”和“應(yīng)處盡處”。一方面,生態(tài)環(huán)境部門等積極協(xié)調(diào)組織相關(guān)單位,在原本的基礎(chǔ)上拓展醫(yī)療廢物處理能力。另一方面,針對具體情況,各個(gè)單位也通過技術(shù)創(chuàng)新,改造出移動(dòng)式、協(xié)同式處理裝置,提升處理效率。
   NBD:運(yùn)用新興技術(shù),未來怎樣加速醫(yī)療廢物處理的智能化?
   張勝田:目前醫(yī)療廢物垃圾桶還存在重復(fù)使用的情況,通過消毒殺菌保障二次使用,也需要付出一定人工成本和時(shí)間成本。未來對于具有高傳染性的高危醫(yī)療廢物,如嘔吐物、病理標(biāo)本等,建議采用一次性密封垃圾桶,避免二次污染的擴(kuò)散。通過機(jī)械化操作,實(shí)現(xiàn)裝置醫(yī)療廢物連同垃圾桶一并處理,避免人員直接接觸,并可并通過人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物從“搖籃到墳?zāi)埂钡娜鞒套匪荨?


   醫(yī)療廢物應(yīng)急焚燒裝置
   圖片來源:受訪者供圖

   NBD:未來,醫(yī)療廢物行業(yè)的發(fā)展還有哪些新趨勢?
   張勝田:我認(rèn)為,在突發(fā)公共事件的影響下,也促使各個(gè)部門對于醫(yī)療廢物行業(yè)有更多的關(guān)注和更深的思考。 
   例如,近期,國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部、國家發(fā)展改革委等十部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》,要求加強(qiáng)集中處置設(shè)施建設(shè),在2020年底前實(shí)現(xiàn)每個(gè)地級(jí)以上城市至少建成1個(gè)符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施;到2022年6月底前,實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣(市)都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。這意味著醫(yī)療廢物的集中處理將投入更多的資源,未來整個(gè)醫(yī)療廢物處理體系也會(huì)更加完善。
   減少現(xiàn)場操作人員的數(shù)量或避免現(xiàn)場人員干預(yù)是未來醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的一個(gè)重要趨勢。在沒有人為干預(yù)的情況下,通過智能遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)能構(gòu)建一個(gè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物處理設(shè)備完整功能的技術(shù)體系。
   NBD:醫(yī)療廢物集中處理設(shè)施的選址需要注意哪些方面?
   張勝田:在我看來,醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的選址是面臨的挑戰(zhàn)。在人口密集的發(fā)達(dá)城市,用地較為緊張,選址比較難,選好之后在未來的場地?cái)U(kuò)建、產(chǎn)能擴(kuò)建方面的空間較小,可以發(fā)揮移動(dòng)式醫(yī)廢處置裝置提升處理能力;相較而言,地廣人稀的西部城市選址靈活度高一些,但當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療廢物處理需求并不多,可能需要處置其他區(qū)域的醫(yī)療廢物,因而醫(yī)療廢物的運(yùn)輸方面面臨一定考驗(yàn)。
   NBD:此次疫情之后,外界對于醫(yī)療廢物處理的認(rèn)識(shí)是否會(huì)進(jìn)一步提升?
   張勝田:相比其他行業(yè),醫(yī)療廢物處理行業(yè)在日常生活中的關(guān)注度并不高。相對而言,國家在醫(yī)療廢物管理體系方面很規(guī)范。隨著人民生活水平提高,醫(yī)療廢物處理能力需要有所提升。特別是應(yīng)急處置能力的提升,要儲(chǔ)備能力,寧可備而不用,不能用而不備;要“平戰(zhàn)結(jié)合”,應(yīng)急時(shí)期,能夠快速形成實(shí)際能力。而在此次疫情中,醫(yī)療廢物處置工作者的身影也走入大眾的視野。在此次疫情之后,整個(gè)行業(yè)對于醫(yī)療廢物的重視程度也走上一個(gè)新的臺(tái)階,也將加速整個(gè)行業(yè)的普及教育。

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